Downloads & Links
Fragebögen zum Download
Zur Vorbereitung auf Ihren Termin können Sie unseren Fragebogen gerne vorab herunterladen, ausdrucken und vollständig ausgefüllt zu Ihrem Besuch mitbringen. Dies erleichtert und beschleunigt den Ablauf in unserer Praxis.
Bitte übersenden Sie den Fragebogen AUF KEINEN FALL per email oder per Post!
Selbstverständlich ist das Ausfüllen auch direkt in unserer Praxis möglich.

Fragebogen für gesetzlich Versicherte

Fragebogen für Privatpatienten
Adressen für unsere Patienten
Die nachfolgenden Adressen stellen eine Auswahl und keine Empfehlung dar.
Weitere Adressen finden Sie im Internet beispielsweise unter: https://www.arztsuche-bw.de
Radiologen
Ergotherapeuten
Durchgangsärzte
Wichtige Hinweise
- Bitte verwenden Sie einen schwarzen Stift, wenn Sie den Fragebogen handschriftlich ausfüllen!
- Wir bitten Sie, alle Fragen vollständig zu beantworten.
- Auf der Rückseite werden zwei Unterschriften benötigt.
Denken Sie bei Ihrem Termin bitte an Ihre Versicherten- / Gesundheitskarte!
Wichtige Hinweise
- Bitte verwenden Sie einen schwarzen Stift, wenn Sie den Fragebogen handschriftlich ausfüllen!
- Wir bitten Sie, alle Fragen vollständig zu beantworten.
- Auf der Rückseite werden zwei Unterschriften benötigt.
Liebe Patientin, lieber Patient,
zur optimalen Therapieplanung möchten wir bei Ihnen eine ergänzende radiologische Untersuchung durchführen lassen. Sie haben hierfür von uns eine Überweisung zum Radiologen erhalten. Zur Besprechung des Befundes und der weiteren Therapie benötigen Sie nach dieser Untersuchung einen Sprechstundentermin bei uns.
Bei diesem Termin muss der schriftliche Befund des Radiologen in unserer Praxis vorliegen. Die Bilder sind hierfür nicht ausreichend. Für einen möglichst reibungslosen Ablauf beachten Sie bitte folgendes Vorgehen:
- Sie vereinbaren einen Termin beim Radiologen Ihrer Wahl.
- Anschließend vereinbaren Sie bitte möglichst umgehend telefonisch unter 07131-919501 einen Sprechstundentermin in unserer Praxis zur Besprechung des Befundes und der weiteren Therapie.
- Die radiologische Praxis übersendet uns den schriftlichen Befund. (Bitte übersenden Sie selbst vorab keine Befunde oder Bilder per E-Mail, Post oder Fax an unsere Praxis!)
Hier eine Auswahl radiologischer Praxen in der Nähe:
https://radiologie-franken-hohenlohe.de
